L’anxiété fait partie de la condition humaine. Nous l’avons tous ressentie un jour : avant un examen, une prise de parole importante ou un événement qui nous expose au regard des autres. Dans ces moments-là, l’anxiété est une réponse naturelle à un stress. Elle prépare l’organisme à réagir et à mobiliser son énergie.

Mais parfois cette réaction devient envahissante. Certaines personnes décrivent une tension intérieure permanente, d’autres vivent des crises d’angoisse soudaines : cœur qui s’emballe, sensation d’étouffer, vertiges ou impression de perdre le contrôle. Lorsque ces manifestations se répètent, on parle parfois d’anxiété généralisée, de trouble panique, d’anxiété sociale ou encore de phobies.

Heureusement, plusieurs approches psychothérapeutiques peuvent aider à mieux comprendre et apaiser ces troubles anxieux. Les thérapies cognitives comportementales sont souvent mentionnées, notamment la thérapie ACT qui fait partie des thérapies cognitives et comportementales de troisième vague. Mais il est important de rappeler que la psychanalyse et les approches analytiques peuvent également jouer un rôle essentiel, surtout lorsque l’angoisse touche à des dimensions plus profondes de l’existence.

 

Anxiété normale ou trouble anxieux : comment faire la différence ?

L’anxiété est avant tout une réponse à un stress. Elle fait partie de notre système d’alerte naturel. Elle devient problématique lorsque cette réaction est trop intense, trop fréquente ou qu’elle empêche de vivre normalement.

Dans les troubles anxieux, l’esprit peut rester bloqué sur des pensées anxieuses répétitives. L’imagination produit des scénarios catastrophes et l’incertitude devient difficile à tolérer. Certaines personnes développent alors des comportements d’évitement des situations anxiogènes : éviter les transports, les lieux publics ou certaines rencontres sociales.

Les symptômes physiques et cognitifs de l’anxiété

Les symptômes anxieux peuvent se manifester de différentes façons. Sur le plan physique, on retrouve souvent l’accélération du rythme cardiaque, une oppression dans la poitrine, une respiration courte, des tensions musculaires ou des troubles digestifs. Lors d’une crise d’angoisse, ces sensations peuvent être très impressionnantes mais elles restent généralement sans danger.

Sur le plan psychique, l’anxiété s’exprime par des pensées anxieuses envahissantes, une difficulté à se concentrer ou une impression de menace permanente. Cette combinaison de symptômes physiques et cognitifs peut donner le sentiment d’être pris dans un cercle difficile à interrompre.

Quand faut‑il consulter pour de l’anxiété ?

Beaucoup de personnes attendent longtemps avant de consulter. Elles pensent parfois qu’elles devraient pouvoir gérer seules leur anxiété. Pourtant consulter peut être utile lorsque les crises d’angoisse deviennent fréquentes, lorsque l’anxiété empêche de vivre normalement ou lorsque certaines pensées anxieuses envahissent le quotidien.

Dans certains cas, les troubles anxieux peuvent également s’accompagner d’autres difficultés psychologiques comme l’épuisement, la dépression ou un état de stress aigu après un événement difficile. Un accompagnement psychothérapeutique permet alors de mieux comprendre ce qui se joue et d’éviter que la situation ne s’installe durablement.

 

Les différentes approches thérapeutiques pour traiter l’anxiété

Les thérapies cognitives comportementales

Les thérapies cognitives comportementales, souvent appelées TCC, sont aujourd’hui largement utilisées pour traiter certains troubles anxieux comme le trouble panique, l’anxiété sociale ou certaines phobies. Elles reposent sur l’idée que nos pensées influencent nos émotions et nos comportements.

Ces approches utilisent différentes stratégies cognitives pour identifier certaines pensées anxieuses et apprendre à les questionner. Des exercices progressifs peuvent également aider à réduire les comportements d’évitement qui entretiennent l’anxiété.

La thérapie ACT, une TCC de troisième vague

La thérapie ACT, ou thérapie d’acceptation et d’engagement, appartient aux thérapies cognitives et comportementales de troisième vague. Plutôt que de chercher à supprimer toutes les pensées anxieuses, cette approche propose d’apprendre à les observer avec davantage de distance.

L’objectif est de développer la régulation émotionnelle et de retrouver une capacité d’action alignée avec ses valeurs personnelles. Cette approche peut être particulièrement utile pour réduire l’impact de l’anxiété dans la vie quotidienne et pour sortir du cercle de l’évitement.

La psychanalyse face à l’angoisse profonde

Lorsque l’angoisse est liée à des traumatismes vécus, à des blessures anciennes ou à des schémas répétitifs dans la vie relationnelle, la psychanalyse peut offrir un travail d’exploration plus approfondi.

La psychanalyse considère que certaines angoisses trouvent leur origine dans des conflits psychiques inconscients. Comprendre l’histoire personnelle, les expériences passées et la manière dont elles continuent d’influencer le présent peut permettre de donner du sens à ces angoisses.

Pour certaines personnes confrontées à une angoisse existentielle — par exemple un sentiment de répétition dans les relations, des peurs difficiles à expliquer ou une impression de vide intérieur — l’approche analytique peut ouvrir un espace de compréhension et de transformation psychique.

Quelle thérapie choisir pour l’anxiété ?

Il n’existe pas une seule réponse valable pour tout le monde. Certaines personnes bénéficient particulièrement des thérapies cognitives comportementales ou de la thérapie ACT lorsqu’elles souffrent de crises d’angoisse ou de trouble panique.

Dans d’autres situations, lorsque l’angoisse est plus diffuse ou plus ancienne, un travail analytique peut permettre d’explorer les racines de ces émotions et de sortir de certains schémas répétitifs.

Ces approches ne s’opposent pas forcément. Elles peuvent au contraire être complémentaires selon les moments de la vie et selon les besoins de chaque personne.

Un accompagnement psychothérapeutique intégratif

Dans mon cabinet, j’accompagne des personnes confrontées à différentes formes d’anxiété : anxiété généralisée, crises d’angoisse, trouble panique, anxiété sociale ou phobies.

Je suis psychopraticien et j’utilise plusieurs outils de psychothérapie dans une approche intégrative. Mon travail s’appuie notamment sur des outils issus des thérapies cognitives comportementales — dont la thérapie ACT — ainsi que sur une approche analytique inspirée de la psychanalyse.

L’objectif est d’adapter l’accompagnement à chaque personne. Parfois quelques séances suffisent pour mieux comprendre l’anxiété et apprendre à la réguler. Dans d’autres cas, un travail plus approfondi permet d’explorer les racines de certaines angoisses.

Consulter pour l’anxiété : une première étape vers le changement

Si vous traversez une période d’anxiété, si vous vivez des crises d’angoisse ou si certaines situations deviennent difficiles à affronter, il peut être utile d’en parler.

Je reçois en consultation dans mon cabinet de psychothérapie à Lyon et prochainement à Chalon‑sur‑Saône. Lors d’une première rencontre, nous prenons simplement le temps de comprendre votre situation et de réfléchir ensemble à l’accompagnement psychothérapeutique le plus adapté.

Consulter est souvent la première étape pour retrouver plus de calme intérieur et mieux comprendre ce qui se joue derrière l’angoisse.

À propos de l’auteur

Frédéric Makhlouf, praticien en psychothérapie, dédié à guider ceux qui souhaitent entamer un parcours de résilience. Mon approche bienveillante encourage chacun à explorer ses difficultés pour retrouver équilibre et vitalité. Prêt à franchir le premier pas? Je vous propose un appel d’écoute pour vous accompagner dans cette démarche.